توضیحات

قطع عضو :

ممکن است در ابتدا به نظر برسد قطع عضو عمل جراحی ساده ایست ولی اینطور نیست. در این اعمال جراحی پزشک جراح باید به نکات بسیار مهمی توجه کند تا بیمار بعد از جراحی مشکل زیادی با باقیمانده اندام نداشته باشد و بتواند از اندام مصنوعی بهتر استفاده کند.

بعد از اینکه عضو قطع شد باقیمانده اندام را استامپ Stump می‌گویند و قسمتی خالی از اندام مصنوعی که باقیمانده اندام در آن قرار گرفته و فیت می‌شود را سوکت Socket می‌. عمل جراحی قطع عضو باید طوری انجام شود که :

استامپ درد نداشته باشد،

• طول استامپ به اندازه کافی بلند باشد که اتصال آن با اندام مصنوعی به راحتی صورت گیرد،
• دامنه حرکتی مفصل مجاور استامپ به اندازه کافی باشد
• عضلات باقیمانده در استامپ قدرت کافی را برای به حرکت درآوردن اندام مصنوعی داشته باشد
• استامپ عفونت نداشته باشد
• شکل استامپ طوری باشد که بتوان برای آن اندام مصنوعی مناسبی درست کرد.

در یک عمل جراحی قطع عضو استخوان، عضله، عروق و اعصاب، تاندون ها و پوست بیمار باید قطع شوند.

مهمترین عامل تعیین کننده طول استامپ طول استخوان آن است. پزشک ارتوپد استخوان اندام را از جایی قطع میکند که طول کافی برای یک اتصال خوب و محکم با اندام مصنوعی را داشته باشد. بنابراین استخوان در فاصله مناسبی از مفصل بصورت عرضی با اره قطع شده و سپس لبه های آن با سوهان گرد میشود تا بعداد به پوست فشار وارد نکند.

محل بریدن عضلات معمولا پایین تر از محل برش استخوان است. عضلات باید روی محل برش استخوان را بپوشانند تا بین آن و پوست قرار گیرند در غیر این صورت فشار استخوان به پوست موجب زخمی شدن آن میشود. پزشک جراح مقداری از عضلات را که در استامپ نگه میدارد را بسته به وضعیت عروقی اندام مشخص میکند.

پزشک جراح تاندون‌های اندام را در محل قطع استخوان می‌برد

عروق اندام در کمی بالاتر از محل قطع استخوان بسته می‌شوند. پزشک جراح رگ‌های بزرگ را با نخ جراحی می‌بندد.

عصب‌های اندام چند سانتیمتر بالاتر از محل قطع استخوان بریده می‌شوند تا محل قطع آن‌ها در عمق عضلات قرار بگیرند. باقی ماندن سر اعصاب قطع شده در نزدیکی پوست موجب می‌شود هر بار که به استامپ به جایی برخورد می‌کند عصب تحریک شده و درد شدیدی ایجاد شود.

وقتی که در اندامی که قصد قطع کردن آن را دارند عفونت فعالی وجود داشته باشد پزشک جراح ممکن است زخم محل قطع عضو را نبندد و آنرا باز نگه دارد. این کار برای ممانعت از گسترش عفونت است. بعد از چند روز که خطر عفونت کاهش یافت زخم بطر کامل بخیه شده و بسته میشود.